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地址：杭州市上城区邮电路54号
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| 大项目 | 项目名称 | 单价(元) | 计量单位 |
|---|---|---|---|
| 治疗费 | 骨关节病刨削术（单侧） | 495 | 次 |
| 治疗费 | 颞下颌关节盘复位术（单侧） | 495 | 次 |
| 治疗费 | 颞下颌关节活检术（单侧） | 495 | 次 |
| 治疗费 | 调磨合垫 | 6.5 | 次 |
| 治疗费 | 颞颌关节腔灌洗治疗（单侧） | 66 | 次 |
| 治疗费 | 颞颌关节腔内封闭（单侧） | 22 | 次 |
| 治疗费 | 口腔颌面部冷冻治疗（1个部位） | 22 | 次 |
| 治疗费 | 腭裂术后腭电图仪语音治疗 | 17 | 次 |
| 治疗费 | 腭裂术后听说语音治疗 | 17 | 次 |
| 治疗费 | 腭裂术后鼻音计语音治疗 | 17 | 次 |
| 治疗费 | 腭裂术后鼻咽纤维镜语音治疗 | 17 | 次 |
| 治疗费 | 腭裂术后语音训练治疗 | 17 | 次 |
| 治疗费 | 面神经功能训练 | 11 | 次 |
| 治疗费 | 粘液囊肿药物灌注疗法 | 22 | 次 |
| 治疗费 | 腮腺导管内药物灌注治疗 | 22 | 次 |
| 治疗费 | 涎腺导管扩大术 | 44 | 次 |
| 治疗费 | 干槽症换药 | 6.5 | 每牙 |
| 治疗费 | 冠周炎局部治疗 | 6.5 | 每牙 |
| 治疗费 | 颞下颌关节复位 | 44 | 次 |
| 治疗费 | 口腔粘膜病频谱治疗 | 17 | 次 |
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